Notas:
Mitos y verdades
Celulitis
Sobrepeso
Hormonas y estética
Rellenos e implantes
Estrías
Flaccidez
Adiposidades Localizadas
"Nuestro rostro, reflejo del alma"
Tratamiento de arrugas sin cirugía

Notas Publicadas en distintos medios

LOS TRATAMIENTOS CORPORALES MITOS Y VERDADES:
La aparatología en estética, realidad o ciencia ficcion?
El desarrollo de nuevos aparatos y técnicas para el tratamiento de las afecciones estéticas esta generando una abrumadora saturación de información sobre los beneficios de los mismos, que sobrepasa muchas veces las verdaderas posibilidades para las que fueron creados, y llevan inexorablemente a la confusión de los pacientes a la hora de decidir un tratamiento. Debe tenerse presente que aparatos hay muchos y muy buenos, como la ELECTROTERAPIA, TERMOLIPOLISIS, ULTRASONIDO, LPG, y técnicas no quirúrgicas como la MESOTERAPIA, HIDROLIPOCLASIA ULTRASONICA, DRENAJE LINFATICO, etc.; pero la diferencia en los resultados radica en su correcto y preciso uso, sabiendo las limitaciones que tienen para cada afección, que esencialmente depende de un riguroso diagnostico medico de la problemática a tratar, y esencialmente no prometer
Lo que es imposible. Hoy se ofrecen soluciones casi '' mágicas'' para todos los problemas estéticos, y las mas de las veces utilizando un solo aparato o técnica, lo que esta marcando una tendencia sumamente riesgosa, ''mas aparatología y menos medicina''.

TRATAMIENTO DE LA CELULITIS:
''La búsqueda permanente ''
MESOTERAPIA una de las técnicas mas eficaces y promisorias.
Consiste en la aplicación intradérmica de medicamentos por micro punturas en la zona a tratar, con excelente tolerancia. Su efectividad se basa en dos razones fundamentales; la primera, porque actúa corrigiendo las causas que origina la celulitis, a diferencia de otros métodos que actúan solo sobre las consecuencias. La segunda, porque es el único sistema que puede ser usado como tratamiento y mantenimiento por largo tiempo, meses si es necesario, mientras que las otras técnicas solamente están indicadas por periodos relativamente breves, por costos e inconvenientes con el uso continuo.
Existen 4 grados de celulitis con 3 tipos básicos para cada grado, lo que da una importante diversidad de situaciones, que en general tienden a ser tratadas todas por igual, entendiendo así el porque de algunos fracasos terapéuticos. Esta clasificación es muy importante y se logra con estudios como la TERMOGRAFIA DE CONTACTO DE LA RESOLUCION, la ADIPOMETRIA COMPUTARIZADA, y otros, con lo que se determina el esquema de tratamiento, las sustancias específicas a utilizar y la combinación con otras técnicas.


SOBREPESO:
''Cuando el centímetro es mas importante que la balanza''
Los kilos demás casi siempre generan una obsesión con la balanza, donde cada gramo de descenso es esperado con gran ansiedad, mas aun si esta
Realizando un gran esfuerzo con dietas y actividad física. Sin embargo
Es una actitud no justificada ya que en realidad lo que se esta buscando es ''verse '' mas delgada y esto en verdad depende mas de los centímetros que de la balanza, toda vez que al ponerse una ropa buscamos un talle menos.
A veces se plantea la discrepancia en que la persona baja varios kilos y no hay demasiados cambios en la figura y, otras totalmente a la inversa. Esta situación puede deberse a distintas disfunciones endocrino -metabólicas, que
Deben ser estudiadas correctamente ya que nos podría indicar la necesidad de actuar terapéuticamente mas sobre el volumen corporal, es decir los centímetros, que sobre el peso, obteniendo mejores resultados, existiendo para ello programas de tratamiento con dietas, actividad física y aparatología
Como la TERMOLIPOLISIS, adecuada a esta necesidad.

HORMONAS Y ESTETICA:
'' La importancia de un diagnostico correcto para un tratamiento adecuado ''
Cuando mencionamos cambios corporales con repercusión estética, también estamos hablando de cambios o alteraciones hormonales o metabólicas. Es
Sabido que la falta de hormonas como los estrógenos en la meno Prusia actúan produciendo cambios en la forma del cuerpo, entre otros por el contrario hay exceso de los mismos, como con los anticonceptivos puede ocurrir un empeoramiento por ejemplo de la celulitis. Una insuficiente función de la glándula tiroides puede ocasionar aumento de peso y edemas. Un aumento de la secreción de las hormonas suprarrenales puede generar obesidad, estrías, vello, acne, etc. Un trastorno de la glándula apófisis puede producir cambios corporales severos.
Si bien popularmente siempre se adjudica que el aumento de peso es por ''culpa '' de las glándulas, en verdad son pocas las veces que se lo investiga suficientemente. Es sin lugar a dudas una necesidad hacer una evaluación hormonal y glandular al momento de decidir tratamientos estéticos, ya que de lo contrario podríamos obtener resultados insatisfactorios.

RELLENOS E IMPLANTES:
'' Una alternativa valida pero con racionalidad ''
Tanto a nivel facial como corporal hoy es posible aplicar rellenos e implantes,
Lograr buenos resultados dependerá de tres factores; El deseo de la paciente, la experiencia profesional y el material a utilizar. Hoy se cuentan con sustancias para relleno de origen natural que son reabsorbibles que no producen reacciones adversas, que permiten una razonable modelación tanto de arrugas, como del ''poceado '' más severo en glúteos y piernas. Y con costos muy accesibles.


ESTRIAS:
''Una situación difícil pero no imposible''
Las estrías se producen como consecuencia de la ruptura de las fibras elásticas que componen a piel. Esta circunstancia se observa frecuentemente en pacientes que suben y bajan de peso bruscamente, en los embarazos, en la adolescencia, en el uso de corticoides en exceso, en enfermedades glandulares, etc. Es muy importante determinar el origen de las mismas, el tipo (blanquecino o rojizo) y la distribución en el cuerpo. El enfoque terapéutico podrá ser único o combinado dependiendo de su origen y características,
Pudiéndose utilizar mesoterapia, peelings, dermopigmentacion, etc .Los resultados dependerá de la magnitud de las estrías que si bien pueden no desaparecer, tienden a atenuarse ostensiblemente.

FLACCIDEZ:
'' Un verdadero desafío terapéutico''
La flaccidez o ''flaccidez tegumentaria'' o también llamada ''laxitud de los tejidos'', es una característica que toma la piel al perder su elasticidad y tonicidad, dando la impresión de piel que ''cae'' o ''cuelga''. Debe distinguirse de la llamada flaccidez muscular o hipotonía, que es muy común en personas con poca actividad física, siendo esta una situación muy distinta con la que muchas veces se la confunde, y cuandono, se indican tratamientos incorrectos. Es bastante frecuente que ambas patologías puedan estar presentes. El origen puede ser una predisposición genética a padecer este problema, el que se incrementa con la edad, y puede empeorar con el adelgazamiento rápido o los embarazos. Factores externos que pueden influenciar; el mal uso de aparatos de gimnasia, masajes incorrectamente realizados, técnicas para el tratamiento de la celulitis y adiposidades que tienden a aumentar el riesgo de flaccidez por mala indicación.
Es primordialdefinir cual es el grado de compromiso tegumentario y la localización preponderante de la flaccidez, ver sobre que terreno se desarrolla
Si se acompana de sobrepeso, o delgadez, celulitis, adiposidades, estrías, alteraciones del tono muscular y fundamentalmente el estado venoso y linfático
Entre los tratamientos que han demostrado ser efectivos se destacan; la Electroterapia, en sus distintos tipos de ondas, la MESOTERAPIA, con la aplicación de fármacos específicos y el drenaje linfático con técnica muy definida cuando corresponda.

ADIPOSIDADES LOCALIZADAS:
'' Nuevos enfoques y mejores resultados"
La adiposidad localizada u obesidad localizada, llamada popularmente ''rollitos'', responde a mecanismos y causas distintas que la de la obesidad general ,pudiéndose definir como una situación totalmente independiente que a veces puede o no acompanar al sobrepeso...La ubicación preponderante se encuentra en la cara externa de las piernas ,o en ''pantalón de montar'' , en el abdomen ,en los flancos o costados del abdomen superior y a nivel de cara interna de rodillas, entre otras. A veces se puede sumar celulitis y trastornos circulatorios lo que implica una terapéutica distinta y complementaria.
Dentro de las posibilidades de tratamientos no quirúrgicos mas novedosos hoy se destaca el uso de ultrasonido con una técnica denominada HIROLIPOCLASIA ULTRASONICA que permite en varias sesiones de aplicación, considerable reducción del paniculo adiposo especialmente en las deformaciones del 'pantalón de montar''. Este método tiene un razonable costo beneficio, buena tolerancia, sin los riesgos de la cirugía.

''NUESTRO ROSTRO REFLEJO DEL ALMA ''
Cuando la sociedad atraviesa por una crisis muy profunda y por tiempo prolongado en un contexto de gran incertidumbre los individuos que la componen, es decir nosotros, comenzamos a percibir cambios en nuestra
conducta producto de la tensión diaria y del estrés, y que irremediablemente
Involucra a nuestro cuerpo. Por esta razón es que debemos cuidarlo y protegerlo , nada mejor que enfrentar los momentos difíciles sintiéndonos fuertes y sanos y mas aun , vernos con una buena imagen , precisamente esa imagen es la que se muestra a través de nuestro rostro motivo por demás para ponerle empeno en su atención .
Algún filosofo dijo alguna vez que '' el rostro es el reflejo del alma'', probablemente esto sea demasiado metafísico, pero algo de verdad tiene, ya que cuando estamos angustiados, deprimidos o por el contrario exultantes, se refleja en nuestra cara, la que con sus múltiples gestos y expresiones es la mas expuesta a las circunstancias del devenir cotidiano, dejando sus huellas como memoria del tiempo que pasa. No menos cierto ,es que la falta de cuidado del rostro , la sobrexposición al sol , van produciendo alteraciones como arrugas prematuras , manchas , deshidratación crónica del cutis, afectando a un tejido tan delicado como el del rostro dando esa imagen de piel seca o envejecida, que sumado a factores predisponentes pueden aumentar la flaccidez tegumentaria , presentado la típica ''papada'' o en otras ocasiones ''ojeras'' , además de alteraciones faciales por causas clínicas . Hoy muchas de estas afecciones pueden corregirse, mejorarse y además prevenirse gracias al aporte de la moderna Dermoestética, con una amplia gama de posibilidades, dejando las correcciones quirúrgicas para situaciones más complejas. El concepto más avanzado de la Medicina Estética actual es generar una imagen natural y armónica evitando correcciones artificiales que a veces llegan hasta la pérdida de la identidad original. Con un criterio muy profesional y con delicados y sutiles cambios sobre zonas críticas como son por ejemplo las arrugas del entrecejo o los surcos peri labiales, podemos dar al rostro un toque de frescura natural. La lista de tratamientos médicos es extensa se destacan el mesolifting, distintos tipos de peeling, implantes no siliconados, etc., cada caso puede necesitar de uno o varios de ellos. Todos los procedimientos son muy bien tolerados, y accesibles con costos razonables para la época, ya que nuestro INSTITUTO DE MEDICINA ESTETICA THIN SISTEM con gran esfuerzo ''mantiene los mismos valores que el ano pasado''.
Y como decíamos al inicio de esta nota para sentirnos bien debemos también vernos bien, tal vez este sea un buen momento para reflexionar sobre este aspecto y animarse, recordando con mucha razón el viejo dicho pero muy actual '' al mal tiempo buena cara ''.

TRATAMIENTO DE LAS ARRUGAS SIN CIRUGIA:
El avance en los tratamientos faciales en los últimos anos se ha visto favorecido por dos razones principales: 1ro el desarrollo de productos altamente controlados y seguros , sin las complicaciones y controversias de sustancias sintéticas como las siliconas u otras como el colágeno, con todas las reacciones adversas que estos potencialmente pueden producir.; y en 2do lugar una mayor experiencia en las técnicas de aplicación de los nuevos productos , sin necesidad de procedimientos quirúrgicos, obteniendo excelentes resultados.
Nuestro criterio hoy, es utilizar un concepto de '' armonía'' en el tratamiento del rostro, esto quiere decir que se deben tratar algunos puntos faciales, lo suficientemente sutiles sin generar cambios demasiado artificiosos o antinaturales, tratando siempre de lograr una imagen de frescura y lozanía. Es por ello que consideramos que el mejor tratamiento es aquel en el que se perciben cambios favorables, pero no se destaca ninguno en particular preservando el equilibrio natural, es decir conseguir la ''naturalidad de los cambios realizados '', este debiera ser siempre el objetivo de un correcto tratamiento estético.
La búsqueda de la perfección absoluta a veces puede inducir a un resultado negativo o demasiado antinatural , con perdida de la identidad, es aconsejable preservar los rasgos individuales, que caracterizan a cada persona, y esto depende casi siempre de la suma de dos factores fundamentales: la racionalidad del profesional actuante y los requerimientos del paciente
Es aconsejable para aquellas personas que desean realizar algún tratamiento facial, hacer todas las consultas necesarias con distintos profesionales antes de tomar una decisión y evaluar todas las posibilidades que se le ofrecen. En muchos casos no es necesario realizar una intervención quirúrgica, mas aun, si existen dudas o temores, ya que por ejemplo para corregir algunos tipos de arrugas, tratar el envejecimiento cutáneo, manchas, etc. se disponen de otros métodos. Podemos destacar, el mesolifting, esta técnica se basa en la aplicación de sustancias sobre el cutis, o sobre arrugas
Con mesoterapia, técnica con muy buenos resultados, que permite corregir defectos o alteraciones, sin producir dolor, no es un acto quirúrgico, y se realiza por sesiones semanales, según cada paciente en particular.
Según el caso se podrá considerar la posibilidad de realizar un implante
En el que se utilizan sustancias naturales de reabsorción muy lenta , que no son permanentes ni traen las complicaciones de las siliconas o el colágeno, siendo de gran utilidad para corregir los surcos naso genianos, arrugas peri labiales, entre las cejas, etc.
Es muy interesante también los resultados obtenidos con los peelings, en sus diversas modalidades y sustancias, siendo de gran utilidad los profundos, realizados por profesionales idóneos.
El BOTOX que es un procedimiento bastante difundido en la actualidad, tiene indicaciones muy precisas y los resultados dependen de la correcta necesidad de utilización de esta sustancia y del extremado cuidado en la técnica de aplicación.
Todos estos procedimientos en general son muy bien tolerados, no dolorosos, no necesitan guardar reposo o aislamiento prolongado, como con las cirugías faciales.
Hemos mencionado algunas de las técnicas para el tratamiento facial, que se pueden utilizar en forma individual o combinadas, pero además existen otras y adecuadas a cada necesidad, lo importante es destacar, que es factible y al alcance de todos, el poder realizar alguno de estos procedimientos , que es sabido que existen prejuicios y temores, y que son comprensibles , mas aun cuando se trata del rostro , pero también es cierto que el verse bien , con facciones frescas y saludables, puede superar todas las dudas y vencer todos los temores.

Dres. Maria Carmen Faruolo y Nicolás M. Vitale
THIN SYSTEM Medicina Estética